Vul de gegevens in om alle informatie te ontvangen over

de PSYCH-K Basis Workshop te Hasselt op 14, 15 en 21 mei 2016

Let op: onderaan kan je aanvinken dat je in aanmerking komt voor:

- de Pinsterkorting (479 ipv 550 euro)

- 25 euro extra korting bij inschrijving met twee of meer tegelijkertijd

- jongerentarief van 275 euro (10-25 jaar)

- sociaal tarief van 275 euro voor degenen met een minimiminkomen.
Dit geldt bij een inkomen minder dan 1300 euro (alleenwonend) of minder dan 2200 euro samenwonend.
Het jongerentarief en sociaal tarief kan niet gecombineerd worden met andere kortingen.

Mocht je vragen hebben, neem dan contact op: contact@marietteham.org of gsm.0486.99.11.88.

Vul je gegevens in om alle informatie te ontvangen:
E-mail adres:
Eerste keer of herhaling?:	eerste herhaal
Voornaam:
Familienaam:
Straat:
Huisnummer:
Postcode:
Plaats:
Land:
Telefoonnummer (liefst mobiel):
Ik koop de lunch ter plekke:	ja nee
Dieetwensen?:
Overnachting nodig?:	ja nee
Indien factuur op firmanaam hier firmanaam::
Firma - straat:
Firma - nummer:
Firma - postcode:
Firma - plaats:
Firma - Land:
BTW nummer Firma:
Leeftijd - geboortejaar:
Geslacht:	man vrouw
Hoe / via wie over PSYCH-K gehoord?:
Pinksterprijs 479 ipv 550 euro:	Geldig
25 euro extra korting bij inschrijven met twee:	Geldig
Jongerentarief 275 euro (10-25 jaar):	Geldig
Sociaal tarief 275 euro (minder dan 1300euro alleen/2200 euro samenwonend):	Geldig
Uw vraag of opmerking: